crrt机子滤出液怎么算，金宝crrt机子做cvvh时前稀释和后稀释的溶液分配比为多少

来源：整理时间：2023-04-18 16:19:59 编辑：汇众招标手机版

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1，金宝crrt机子做cvvh时前稀释和后稀释的溶液分配比为多少
2，术后渗出液
3，什么叫CRRT
4，有谁知道CRRT的护理常规非常感谢急

1，金宝crrt机子做cvvh时前稀释和后稀释的溶液分配比为多少

取1L pH等于5的盐酸，其中氢离子的物质的量为10^-5mol，稀释1000倍，即大约加入1000L水，水中氢离子的浓度约为10^-7mol/L，水中氢离子的物质的量为10^-7×1000=10^-4mol。则混合后氢离子的物质的量为10^-5+10^-4=1.1×10^-4mol，总体积为1000L，则。

金宝crrt机子做cvvh时前稀释和后稀释的溶液分配比为多少

2，术后渗出液

目前伤口的现状来综合判断。建议你找原主治医生看一下，如果有感染现象。而且还要从患者手术时间。但是要观察具体情况少量渗液流出是正常的

如果持续渗出，怀疑感染的可能。自己操作很容易感染的，首先到医院确定是不是感染了，最好化验血常规、渗出液常规和细菌培养看看。

您好：请你详细描述你的病情，行何种术式，病人的情况。是否行相关检查？渗出液的性质？病人在术后相关检查的情况。感谢您的咨询！回复专家:哈尔滨医科大学附属第二医院-结直肠肿瘤外科-王锡山主任医师

术后渗出液

3，什么叫CRRT

CRRT是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。传统CRRT 技术每天持续治疗24 小时。 CRRT 的治疗目的已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一。CRRT适应症1、肾脏疾病 - 重症急性肾损伤（AKI）伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、外科术后、严重感染等。 - 慢性肾衰竭（CRF）合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。 2、非肾脏疾病包括多器官功能障碍综合征（MODS）、脓毒血症或败血症性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、心肺体外循环手术、慢性心力衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重液体潴留、需要大量补液、电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征、过高热102等。 CRRT目前主要包括技术： 1、缓慢连续超滤（SCUF） 2、连续性静－静脉血液滤过（CVVH） 3、连续性静－静脉血液透析滤过（CVVHDF） 4、连续性静－静脉血液透析（CVVHD） 5、连续性高通量透析（CHFD） 6、连续性高容量血液滤过（HVHF） 7、连续性血浆滤过吸附（CPFA） CRRT治疗模式选择临床上应根据病情严重程度以及不同病因采取相应的CRRT模式及设定参数。常用CRRT模式比较见下图。SCUF和CVVH用于清除过多液体为主的治疗；CVVHD用于高分解代谢需要清除大量小分子溶质的患者；CHFD适用于ARF伴高分解代谢者；CVVHDF有利于清除炎症介质，适用于脓毒症患者；CPFA主要用于去除内毒素及炎症介质。图：CRRT常用治疗模式比较百特CRRT治疗模式

什么叫CRRT

4，有谁知道CRRT的护理常规非常感谢急

CRRT治疗时的护理　　1 严密观察生命体征 CRRT治疗过程中，应密切监测患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压,持续心电监护,及时发现和处理各种异常情况并观察疗效。　　2 监测血电解质及肾功能急性肾功能不全患者电解质及酸碱平衡严重紊乱。治疗中输入大量含生理浓度电解质及碱基的置换液，能有效纠正这种内环境紊乱。电解质的测定可以提示患者的电解质情况，血尿素氮及肌酐的变化可以反应肾功能的好坏。配置置换液时必须严格遵医嘱加入钾、钠、钙、镁等电解质，严格执行查对制度，无误后方可用于病人。治疗过程中，应定期检测患者内环境状况，根据检测结果随时调整置换液配方，现配现用，以保证患者内环境稳定。　　3 血管通路的管理维持血管通路的通畅是保证CRRT有效运转的最基本要求。患者均建立临时血管通路，治疗期间，保证了双腔静脉置管、血液管路的固定通畅，无脱落、打折、贴壁、漏血等发生。置管口局部敷料应保持清洁、干燥，潮湿、污染时要及时予以换药，以减少感染机会。注意观察局部有无渗血、渗液、红肿等。导管使用前常规消毒铺巾，抽出上次封管的肝素弃去，确定导管内无血栓且血流畅通后方可行CRRT，取下的肝素帽消毒备用。　　4 做好基础护理由于患者病情危重、治疗时间长、活动受限、生活不能自理，所以应做好口腔、皮肤等基础护理，动作应轻柔、仔细，防止各种管路的脱落、扭曲；注意牙龈有无出血；保持床单整洁、干燥，使用气垫床，防止皮肤压伤；病房每日定时通风，并每天空气消毒2次。　　5 并发症的观察及预防 (1)出血：肾功能不全患者多存在出血或潜在出血，CRRT中抗凝剂的应用使出血危险明显增加或加重出血。因此，应注意观察引流液、大便、创口、牙龈等出血情况，并做好记录，及早发现，及时调整抗凝剂的使用或使用无肝素技术，以避免出现由此引起的严重并发症。(2)凝血：患者在行CRRT时肝素用量少甚至无肝素，治疗时间长，极易发生体外凝血。为此，在行CRRT之前用肝素盐水浸泡滤器及管路30 min，再以生理盐水冲净肝素后方开始CRRT，且在CRRT过程中保持血流量充足、血循环线路通畅，可有效或避免体外凝血。同时应密切检测静脉压(VP)、跨膜压（TMP）值及波动范围，并做好记录，以便及时采取处理措施。如有严重凝血时，应更换滤器及血液管路。(3)感染：患者病情危重，抵抗力低下，加之各种侵入性的检查、治疗，细菌极易侵入、繁殖而引起感染。护理人员在进行各项护理技术操作时须严格执行无菌操作原则。如在配液过程中，注意各环节，减少致热反应的发生，做好留置置管的护理，防止医源性感染。本组患者均未因医护人员的操作不当而发生感染。　　常见故障的处理方法 (1)机械治疗过程中突然出现黑屏、机械运转时间过长、断电、供电波动电压不稳时选择单一电源或加用UPS。(2)出现废液泵旋转突然加速，原因可能为有些夹子未打开。(3)PFILE 过高时采用敲打滤器、提高血流速、降低血流速等措施处理。(4)出口压过低时先停止治疗，后将压力传感器卸下再重新装上，调整穿刺针的位置，更换新袋后将气体排入液袋中，报警后根据提示进行处理，并及时清除。为了延长滤器使用寿命，可用肝素稀释液冲洗滤器。